Протезирование аортального клапана

Операция по замене клапана сердца является открытым хирургическим вмешательством - напрямую или с использованием современных малоинвазивных техник.

Деформированный клапан заменяется на искусственный с использованием биологических элементов или полностью механический.

Особенности операции

Операция на клапанах сердца проводится после тщательного обследования, учитывая сопутствующие хронические заболевания, наличие других пороков и т.д. Решение о том, какой вид протеза выбрать, принимает пациент вместе с кардиохирургом. Учитываются все нюансы, чтобы клапан прослужил долго и работал без сбоев.

О стационаре

Я работаю в отделении кардиохирургии КНП «Одеська обласна клінічна лікарня» ООР

Отделение в структуре имеет 25 коек, собственный операционный блок, отделение реанимации и интенсивной терапии. Расположено на 4-м этаже здания больницы.

Существуют два вида клапанов:

• Механический. Металло-углеродный. Надежный имплант, который не нужно заменять спустя какое-то время. Служит максимально долго. При выборе данного протеза необходимо пожизненно принимать лекарства, которые снижают свертываемость крови.
• Биологический. Сделан из тканей животных или человека. Принимать лекарства пожизненно не нужно, но сам клапан не прослужит целую жизнь. Срок эксплуатации составляет до 15 лет, зависит от наличия хронических заболеваний, возраста пациента и т.д.

После консультации врача-кардиолога пациент должен пройти ряд исследований. Может быть назначена эхокардиография, рентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов. Все это необходимо для оценки состояния здоровья пациента.

Сама операция проводится под общим обезболиванием, в условиях искусственного кровообращения, но возможны варианты и на работающем сердце. Оперативное вмешательство включает удаление старого клапана, установку протеза, восстановление целостности аорты, грудины, мягких тканей и кожи. В общем это занимает около 3-4 часов.

Малоинвазивные операции не предусматривают полного рассечения грудины, что менее травматично и пациент быстрее восстанавливается. К тому же, шрам после такого вмешательства минимален.

Жизнь после операции

Важно учитывать, что люди с искусственным клапаном сердца попадают в зону риска развития тромбоэмболических осложнений. В дальнейшем необходима профилактика или терапия тромбозов, которая сильно влияет на положительный исход для больного.

Риск развития тромбоэмболии снижается при использовании биологических протезов, но данный вид клапана имплантируют в основном пациентам пожилого возраста.

После операции человек должен придерживаться ряда правил. У него будет много ограничений, а также пожизненное применение антитромботических медикаментов (в основном непрямых антикоагулянтов).

При этом варфарин должны принимать как пациенты с механическим протезом, так и биологическим, особенно при наличии фибрилляции предсердий. Таким больным опасны кровотечения, поэтому рекомендуется ограничить рутинную деятельность или развлечения, которые чреваты получением травм.

Так, лучше отказаться от контактных видов спорта, работы с режущими предметами, от деятельности, которая может привести к падениям.

Пациент должен регулярно наблюдаться у своего лечащего врача, и осуществлять контроль свертываемости крови.

Несмотря на опасность проведения операции и наличия ряда ограничений, при соблюдении всех рекомендаций врачей человек сможет жить полноценной жизнью. Замена клапана не только избавит от неприятных симптомов, но и поможет сердцу работать правильно.

Чтобы пройти диагностику, определить необходимость замены клапана сердца и другие важные детали, запишитесь к кардиологу или позвоните по номерам телефонов, указанным на сайте.